¡Hola a todos! Hoy queremos hablarles un poco sobre los cambios observados en las personas con demencia.
Cuando a la persona se le diagnostica demencia, tenemos muchas preguntas en mente. Tenemos sentimientos encontrados. sentimientos de ira, tristeza, desesperanza, preocupación... ¿Qué pasará después? ¿Qué nos espera? ¿Cómo afrontaré los cambios? ¿Seré suficiente? ¿Mi padre no podrá salir solo? ¿Me reconocerá mi madre con demencia? ¿Será capaz de reconocer a sus nietos? Alguien con demencia no te recuerda pero aún lo conoces. ¿Será diferente de la persona que solía conocer? Sí, habrá algunos cambios. Poco a poco irán perdiendo su capacidad, veremos más cambios en el comportamiento de la persona y esto nos resultará difícil de manejar. ¿Cuántas veces tengo que decirle que no lo derrame? ¿Está haciendo esto a propósito? ¿Está tratando de llamar mi atención? Ella acusó a mi esposa de robarle las ollas el día pasado. Me senti avergonzado. ¿Por qué me hace enojar a propósito? No, no lo está haciendo a propósito. El comportamiento y la personalidad a menudo cambian porque la demencia provoca este tipo de cambios. Cuando nos hayamos dado cuenta de que esa persona no está haciendo esto a propósito, nuestra ira disminuirá con el tiempo. Hablemos de los cambios de comportamiento. Si entendemos la condición y qué esperar, tendremos una mejor comprensión, nos sentiremos menos abrumados y sentiremos que tenemos el poder de manejarlo mejor.
Además del deterioro cognitivo, una persona que vive con demencia puede experimentar cambios de comportamiento y trastornos neuropsiquiátricos. La demencia también afecta la capacidad funcional del paciente. La forma en que la demencia puede afectar la personalidad y el comportamiento puede ser muy diferente entre los individuos. Es importante centrarse en las cosas que el paciente todavía puede hacer y adherirse a para toda la vida rutinas _ Aprendizaje cómo la la enfermedad progresa y los cambios que traerá pueden ayudarlo a manejar mejor las situaciones.
Qué son los Cognitivo ¿ Cambios en la enfermedad de Alzheimer ?
alzheimer enfermedad típicamente afecta el área de la memoria a corto plazo. El paciente o un familiar cercano puede quejarse de desafíos, preocupaciones por repetir preguntas, frases o historias en una misma conversación, pérdida de elementos por pérdida de memoria, olvido de citas, olvido de apagar el horno, cocinas de gas, hornos apagados. La persona que vive con demencia puede tener dificultad con las habilidades visuales y espaciales, desorientación. perderse al conducir o caminar en áreas familiares, perder su capacidad de reconocer lugares familiares y perderse. Los pacientes con demencia demuestran problemas para encontrar palabras (anomia). La afasia progresiva primaria puede causar dificultad para comprender el habla. Su vocabulario comienza a estrecharse. La afasia progresiva lopogénica y la afasia progresiva sin fluidez pueden causar dificultad para encontrar las palabras correctas y mala gramática, respectivamente. La afasia progresiva primaria puede experimentar problemas para encontrar palabras que un pariente cercano puede expresar como 'olvido'. Agnosia (en griego gnosis- "no saber") se refiere a una condición neurológica en la que un paciente es incapaz de reconocer e identificar objetos, personas. El paciente tiende a perder flexibilidad mental, adaptabilidad, enfoque y tenacidad debido al trastorno de la función cognitiva ejecutiva. La persona puede tener dificultad para comprender los significados abstractos de las metáforas, planificar su comportamiento, razonar sobre problemas individuales y sociales y crear soluciones adecuadas a los problemas que encuentra en la vida diaria. Los déficits sociocognitivos se superponen considerablemente en los cambios de comportamiento.
Los cambios de comportamiento que nos esperan en la demencia son
Se pueden contabilizar pérdida de espontaneidad, trastornos en el control de los impulsos (hipersexualidad, hiperfagia). El paciente exhibe cada vez menos instancias de espontaneidad. No muestra iniciativa, no exige nada espontáneamente, no habla cuando no está dirigido hacia él. Nada de lo que ocurre a su alrededor parece interesarle. La desinhibición se manifiesta principalmente en conducta relajada, sociabilidad inusual, jovialidad, infantilismo incompatible con la posición social, lo que se denomina conducta socialmente inapropiada; los familiares a menudo se refieren a estos cambios como una vergüenza para la familia. La hipersexualidad se puede ver en la violencia que va desde palabras y comportamientos sexualmente sugestivos hasta demandas sexuales inapropiadas fuera de las normas sociales que el paciente ha adquirido hasta ese momento. La hiperfagia comienza como un cambio en el gusto habitual del paciente en la boca, volviéndose goloso y especialmente aficionado a los dulces, y puede llegar a tal gravedad que incluso objetos no comestibles como bolsitas de té y las propias heces pueden meterse en la boca. Los síntomas psicóticos se presentan en forma de trastornos del pensamiento y de la percepción. Los trastornos del pensamiento, en particular los de robo ("el cuidador me roba el dinero"), la infidelidad ("mi mujer me engaña con otra persona") y el abandono ("tú eres me van a meter en un hospicio"), pensamientos ("esta no es mi casa, vámonos a casa") y delirios de Capgras (le dice a una persona que sabe que es una imitación de su lugar). Los trastornos de la percepción, por otro lado, a menudo se presentan en forma de alucinaciones visuales, ya que pueden presentarse en todas las modalidades sensoriales. Estas incluyen ilusiones en las que se malinterpretan los estímulos ambientales, alucinaciones como la sensación de presencia en el espacio o alucinaciones perceptivas muy leves. alteraciones tales como sueños vívidos; Abarca desde ver objetos, personas y animales hasta casos más graves de alucinaciones. A medida que los trastornos de la percepción se vuelven más severos, se pierde la intuición y, si bien se limitan a la noche, comienzan a aparecer gradualmente durante el día. La depresión es particularmente común entre los trastornos del estado de ánimo. El DCL y/o la EA temprana pueden acompañarse de estados depresivos y ansiedad, que van desde disforia/distimia reactiva hasta depresión mayor, especialmente conciencia de discapacidad. La ansiedad puede manifestarse como inquietud, cambio constante de lugar y lugar, y aburrimiento muy rápidamente; Una variante especial es la ansiedad, que se agudiza con las próximas citas. Las fobias pueden presentar variaciones específicas del paciente, especialmente en forma de miedo a perder de vista al cónyuge y, por tanto, miedo a no dejarlo oa estar solo. La agitación, incluida la violencia física o verbal, el deambular sin rumbo fijo, los movimientos repetitivos como abrir y cerrar armarios, plegar y desplegar las sábanas, los movimientos repetitivos sin rumbo como recoger y apilar en lugares inadecuados son algunos de los problemas de comportamiento que se pueden observar. A medida que los trastornos conductuales observables se vuelven más severos, tienden a extenderse durante el día, mientras que inicialmente se limitan a la noche. Esto se llama el "fenómeno del atardecer".
¿Cuáles son los principales cambios en la funcionalidad?
Una persona con demencia generalmente requiere ayuda con tareas más complejas, como administrar facturas y finanzas. Las personas con demencia pueden continuar con las finanzas del día a día, como pagar las compras, pero pueden tener dificultades con decisiones más complejas. Por ejemplo, a la persona le puede resultar difícil aprender a usar una nueva lavadora/lavavajillas, el control remoto de la televisión. A una persona que vive con demencia le resulta difícil mantener una casa y el autocuidado o la higiene (vestirse, lavarse, comer, ir al baño, etc.). Un paciente con demencia puede negarse a bañarse, puede gritar, tirarse o pegarse para no bañarse o puede hacer caca u orinar en el suelo. Teniendo en cuenta que especialmente los pacientes en el período inicial pueden tener una tendencia a negar, los familiares de los pacientes deben ser interrogados cuidadosamente a este respecto si es posible (si es necesario). Existen diferencias entre AD y FTD en términos de cambios importantes en la funcionalidad. En la EA, la independencia fuera del hogar se deteriora antes y el autocuidado al final, mientras que en la DFT, por el contrario, el autocuidado se ve afectado inicialmente, mientras que la independencia fuera del hogar se mantiene durante mucho tiempo.
Considerar el olvido como una parte natural del envejecimiento a veces retrasa el período desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico de la demencia y no puede detener o revertir la enfermedad. Es muy importante reconocer los síntomas de la demencia a tiempo. El diagnóstico, el tratamiento y el estilo de vida modificado pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de los cuidadores y las personas con demencia. ¿Qué pasa con los cuidadores, qué nos espera? Los cuidadores pueden tener preocupaciones acerca de los problemas de cuidado. Si entendemos la condición y sabemos qué esperar, tendremos una mejor comprensión, nos sentiremos menos abrumados y sentiremos que tenemos el poder de manejarla mejor. 
Esperamos que el capítulo le haya sido útil y que estos consejos puedan ayudarlo a sobrellevar la situación y obtener el apoyo que necesita. Si está interesado en obtener más información, puede consultar la web de nuestro proyecto en: http://demcare.hcilab.es/ . ¡Hasta el próximo episodio!