PODCAST / ESTRATEGIAS DE CUIDADO ¡Hola a todos! Hoy queremos hablaros un poco sobre el mantenimiento de la autonomía de la persona con demencia La autonomía es la capacidad de autodeterminación y la libertad de elección; requisitos esenciales para la independencia y el control sobre la propia vida. Se debe alentar a las personas con demencia a que mantengan la autonomía en las actividades que disfrutan y continúen activas. Es importante apoyar a las personas con demencia para mantenerlas seguras, adaptar el entorno a sus necesidades y promover su independencia. El papel del familiar es ayudar a la persona con demencia a iniciar diferentes actividades en las que participa y puede planificar determinadas tareas que ayuden adecuadamente a llenar y estructurar los días. Podemos incluir a la persona con demencia en actividades cotidianas, como limpiar, cocinar y cuidar su propia higiene personal. Todas las tareas deben desarrollarse en el orden previamente establecido y en el ambiente que conocen. Que sea apropiado para las capacidades cognitivas y físicas de las personas. Al diseñar las actividades no pienses en lo que la persona no puede hacer, trata de enfocarte en lo que todavía puede hacer. A menudo, las personas con demencia pueden comenzar tareas que no han estado haciendo antes. Debemos aceptar tales actividades y permitirles participar en tales actividades. Es importante que la persona se familiarice con algo y permanezca activa durante más tiempo. Las actividades efectivas para la persona se pueden encontrar fácilmente a través de prueba y error. Lo más importante es que la persona tenga algo que hacer para que se mantenga activa por más tiempo. El resultado final no es importante, lo importante es la participación y la satisfacción. Cuando debido a la progresión de la enfermedad las capacidades disminuyen, podemos asignarles tareas menos difíciles o solo partes de las tareas. Las actividades de la vida diaria se refieren a las actividades que las personas realizan todos los días como parte de sus rutinas diarias establecidas. Hay dos grandes categorías según sus propósitos, la primera es Actividades básicas de la vida diaria, mientras que la segunda es Actividades instrumentales de la vida diaria. Tanto las actividades básicas como las instrumentales de la vida diaria se pueden incorporar a la atención de la demencia centrada en la actividad con muchos beneficios positivos. Las rutinas diarias pueden ser útiles tanto para el cuidador como para la persona que vive con la enfermedad de Alzheimer. Un día planificado le permite pasar menos tiempo tratando de averiguar qué hacer y más tiempo en actividades que brindan significado y disfrute. Ejemplos de actividades básicas de todos los días incluyen peinarse, afeitarse y cepillarse los dientes. Entonces, si se coloca un peine en la mano de una mujer con demencia severa, automáticamente puede provocar el acto de peinarse, porque es una acción tan habitual. Otro ejemplo es vestirse. La forma en que nos vestimos expresa mucho sobre quiénes somos como individuos y qué hacemos en nuestras vidas. Es importante que a las personas con demencia se les permita participar en vestirse en la mayor medida posible. También es importante que lo que usen refleje sus preferencias personales y, si es posible, sus identidades únicas. Las actividades instrumentales de la vida diaria están dirigidas hacia afuera, hacia nuestros entornos de vida. Las AIVD incluyen el cuidado de nuestros hogares y de otras personas. Los ejemplos incluyen preparar la comida, lavar los platos, rastrillar las hojas, barrer el piso y llevar la cuenta del dinero. Las personas con demencia a menudo aún pueden participar en actividades como estas, porque tales actividades son muy familiares y utilizan patrones de movimiento repetitivos y sobreaprendidos. Incluso si una mujer con demencia ya no puede planificar una comida o reunir los ingredientes para cocinar, es posible que aún pueda revolver los ingredientes o pelar papas usando patrones automáticos de movimiento. Un hombre que ya no puede administrar su dinero aún puede disfrutar clasificando el cambio. Incluir a las personas en tareas como rastrillar las hojas, barrer el piso, limpiar la mesa, lavar los platos o doblar y clasificar la ropa puede ser agradable y también brindar una sensación de utilidad. Estas actividades repetitivas brindan una oportunidad para que las personas con demencia se sientan productivas y útiles. Ejemplo de asignación de actividades preparando el almuerzo: - elige el menú - comprar en la tienda - empacando los comestibles comprados, - ingredientes de limpieza y corte - colocando los comestibles en las sartenes de cocción - platos de dirección - preparación de platos, cubiertos y servilletas, - llevar la comida a la mesa. - comida - ordenar la mesa - lavando los platos - limpiando los platos y cubiertos - descansar. Estructuración de las actividades diarias. Una persona con demencia eventualmente necesitará la ayuda de los cuidadores para organizar el día. Las actividades estructuradas y agradables a menudo pueden reducir la agitación y mejorar el estado de ánimo. La planificación de actividades para una persona con demencia funciona mejor cuando explora, experimenta y ajusta continuamente. Asumir la tarea de ser responsable de las actividades de otra persona puede ser agotador tanto física como emocionalmente. Planifique y participe en actividades que usted también disfruta. Cuanto más satisfecho esté usted mismo, mejor será para todos. Las personas con demencia necesitan organización y estructura. Antes de hacer un plan, considere: * Los gustos, aversiones, fortalezas, habilidades e intereses de la persona. * Cómo solía estructurar la persona su día * A qué horas del día la persona funciona mejor * Tiempo suficiente para comer, bañarse y vestirse. * Horarios regulares para despertarse y acostarse (especialmente útil si la persona con demencia tiene problemas para dormir) * Asegúrese de permitir flexibilidad dentro de su rutina diaria para actividades espontáneas. A medida que avanza la demencia, las habilidades de una persona con demencia cambiarán. Con creatividad, flexibilidad y resolución de problemas, podrá adaptar su rutina diaria para respaldar estos cambios. Lista de verificación de actividades diarias a considerar: * Tareas del hogar: ayudar en la cocina, lavar los platos, pasar la aspiradora, barrer el piso, limpiar el polvo, lavar la ropa, limpiar el baño, sacar la basura o llevar el correo. * Comidas: ayuda para comprar alimentos, preparar comidas u hornear. * Cuidado personal: bañarse, ducharse, higiene personal, vestirse, comer, cepillarse los dientes, limpiarse las uñas y cepillarse el cabello. * Actividades creativas: música, arte, manualidades. * Espontáneo, como visitar amigos . * Intelectual - lectura, rompecabezas * Físico: hacer deporte, pasar la pelota, jugar bolos o pescar, todo lo que le gustaba hacer a la persona antes de la enfermedad. * Actividades sociales y familiares: caminar y pasar el rato con familiares y amigos, participar en varios eventos familiares. * Actividades de memoria: álbumes de fotos, películas, tarjetas de memoria, crucigramas, ... * Actividades espirituales o religiosas: participar en misa, escuchar a un predicador, etc. * Descanso: descanso después del almuerzo, sentado y relajado, escuchando música. escribir un plan Al pensar en cómo organizar el día, considere: * ¿Qué actividades funcionan mejor? ¿Cuáles no? ¿Por qué? (Tenga en cuenta que el éxito de una actividad puede variar de un día a otro). * ¿Hay momentos en los que hay demasiado o muy poco que hacer? * ¿Fueron agradables las actividades espontáneas o crearon ansiedad y confusión? * No se preocupe por llenar cada minuto con una actividad. La persona con demencia necesita un equilibrio entre actividad y descanso, y puede necesitar descansos más frecuentes y tareas variadas. Ejemplo de plan diario (para etapas tempranas a intermedias de la enfermedad) Mañana * Lavarse, cepillarse los dientes, vestirse * Preparar y comer el desayuno. * tener una conversación tomando un café * Hable sobre el periódico, intente un proyecto de manualidades, recuerde fotos antiguas * Tómese un descanso, tenga un momento de tranquilidad * hacer algunas tareas juntos * Sal a caminar, juega un juego activo Tarde * Preparar y comer el almuerzo, leer el correo, lavar los platos * Escuche música, haga crucigramas, mire televisión * Haz algo de jardinería, sal a caminar, visita a un amigo * Tome un breve descanso o una siesta Tardecita * Preparar y cenar, limpiar la cocina. * Recordar con café y postre. * Jugar a las cartas, ver una película, dar un masaje * Báñate, prepárate para ir a la cama, lee un libro. ​ La seguridad en el hogar es importante para todos, pero esto es especialmente cierto si está cuidando a alguien con demencia. Una alfombra o un juguete perdido en los escalones podría causar fácilmente una caída o una lesión. Las personas con demencia a menudo se olvidan de comer y beber y, como resultado, pueden deshidratarse. El hogar debe estar preparado para vivir con la persona con demencia de manera segura, especialmente en las etapas avanzadas de la enfermedad, donde pueden ocurrir problemas de equilibrio, coordinación y juicio espacial. Esto puede ayudar a prevenir lesiones, es importante ayudar a reducir el peligro potencial en el entorno y calmar discretamente el bienestar de una persona con demencia. Los cambios en el ajuste del entorno no deben ser radicales, ya que esto puede generar confusión y que la persona quiera irse a casa cuando ya está en casa. Es necesario establecer un equilibrio entre la independencia, la privacidad y la seguridad. Recuerde, prestar atención a la seguridad del hogar puede ayudar a la persona con demencia a mantener su independencia y aliviar el estrés del cuidado. Asegúrese de que la seguridad en el entorno esté establecida: * Esté atento al riesgo de asfixia * Busque formas de aumentar la seguridad en el hogar para que la persona con demencia no se aleje de casa, encienda la estufa y se olvide de apagarla, etc. * Busque formas de prevenir caídas y mejorar la seguridad en el baño. Para reducir la confusión de las personas con demencia: * Tenga objetos familiares y personas alrededor. Los álbumes de fotos familiares pueden ser útiles. * Mantenga siempre las luces encendidas. * Use recordatorios, notas, listas de tareas rutinarias o instrucciones para las actividades diarias * Apéguese a un programa de actividades simple * Hablar sobre eventos actuales. Estar solo en casa en un momento determinado ya no será seguro. Este momento puede venir con la persona en un momento diferente. Es por esto que debemos ser nosotros los que evalúemos cuándo es importante tomar las medidas adecuadas. Para los familiares de la persona con demencia es importante entender que la persona con demencia a menudo no entiende por qué se supone que no debe vivir sola. Resiste cualquier idea de que alguien deba velar por ella o se niega a ir al centro diario. En tal caso, debemos permanecer en tener la suficiente cautela para que la persona con demencia aún conserve su propia autonomía. Es importante saber qué palabras elegir. Evitamos cualquier trabajo que diga que ˝alguien debe cuidar de ti˝, ˝no puedes quedarte solo en casa˝ y ˝no puedes cuidar de ti mismo˝. Más bien tratamos de distraerlos o motivarlos para otra cosa. Esperamos que el capítulo le haya sido útil y que estos consejos puedan ayudarlo a sobrellevar la situación y obtener el apoyo que necesita. Si está interesado en obtener más información, puede consultar la web de nuestro proyecto en: http://demcare.hcilab.es/ . ¡Hasta el próximo episodio!