Tras el diagnóstico de demencia y los principios básicos de atención, los cuidadores comienzan a preguntarse "¿Cómo puedo brindar una mejor atención?" Actualmente, aunque no existe un método de tratamiento eficaz que elimine por completo los efectos nocivos de la demencia, existen muchos medicamentos y otros tratamientos que ayudan a controlar la afección y aliviar algunos de los síntomas. Hablaremos de. ¿Cuáles son los principales fármacos utilizados para tratar la enfermedad de Alzheimer? ¿Son efectivos los medicamentos para la demencia? En resumen, podemos decir que los fármacos prescritos en pacientes con enfermedad de Alzheimer pueden ayudar positivamente a la progresión sintomática de su enfermedad. Los medicamentos para el Alzheimer no curan la enfermedad, pero pueden retrasar su progresión. Los inhibidores donepezilo, galantamina y rivastigmina se utilizan en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y presentan efectos similares. La memantina también se usa para tratar la enfermedad de Alzheimer. La acción de memantina es diferente a la de donepezilo, rivastigmina y galantamina. Además, los medicamentos antipsicóticos a menudo se usan para tratar los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia. ¿Qué debemos hacer si experimentamos efectos secundarios de la medicación? Hablemos de eso si quieres. Los medicamentos para el Alzheimer pueden tener efectos secundarios. En tal caso, los médicos evaluarán los efectos secundarios para cada paciente de forma individual. Si experimenta efectos secundarios o problemas relacionados con los medicamentos, puede informar a su médico de inmediato. Además de los medicamentos relacionados con la enfermedad de Alzheimer, comúnmente se pueden usar otros medicamentos como las pastillas para dormir. Por ejemplo, se pueden usar medicamentos para los trastornos del sueño cuando se tienen problemas para dormir, o se pueden usar medicamentos psiquiátricos cuando se encuentran síntomas psiquiátricos. Por supuesto, la decisión de utilizar medicamentos que no estén directamente dirigidos a la enfermedad la tomará nuestro médico. ¿Los pacientes de Alzheimer necesitan suplementos vitamínicos? Si el paciente no tiene deficiencia de vitaminas, no es necesario tomar vitaminas adicionales. Los suplementos vitamínicos pueden tener efectos secundarios. En caso de una deficiencia de vitaminas, el médico le recetará un suplemento para agotar una determinada vitamina o mineral que necesita. ¿Son efectivos los medicamentos a base de hierbas? Existe evidencia científica limitada para establecer la seguridad y eficacia de la mayoría de los productos a base de hierbas y suplementos a base de hierbas. Incluso pueden interactuar con medicamentos recetados en algunos casos. Esto puede conducir a efectos no deseados e indeseables. Si desea utilizar dicho producto, debe informar al médico y obtener el consentimiento para ello. ¿Qué medicamentos deben evitar los pacientes con demencia? Los medicamentos para el Alzheimer se usan de forma crónica. Si se van a usar otros medicamentos para otros problemas relacionados con la salud además de los medicamentos para el Alzheimer, debe informar al médico al respecto. Debe hacerlo en caso de modificación de la prescripción ya que puede haber una interacción entre los medicamentos. Si el paciente tiene quejas o responde de manera diferente al mismo medicamento, debe consultar al médico de inmediato. ¿Cuáles son las formas adecuadas de consumir drogas? Hablemos de ellos. Una lista de medicamentos puede ser una forma útil de mantener junta toda la información sobre sus medicamentos. ¿Qué incluye la lista? Puede usar una lista de medicamentos para registrar: todos los medicamentos que usa, la dosis del medicamento, cuándo y cómo usar cada medicamento. La lista ayudará a obtener mejores resultados de los medicamentos que usa y ayudará a prevenir efectos secundarios e interacciones. ¿Qué haces cuando un paciente no quiere tomar medicamentos? Es importante que los pacientes entiendan sus medicamentos. Explicar claramente los medicamentos. Alguien con demencia puede creer que le estás dando drogas para envenenarlo, ya que puede ser más desconfiado y ansioso. Asegúrese de que el paciente tome el medicamento. Después de todo, ¿cómo afrontaría una situación en la que una persona se niega a tomar su medicación? Previa consulta con el médico o farmacéutico, y cuando sea posible, triture las pastillas que sean triturables y mézclelas con un alimento. Tenga cuidado con la comida, ya que puede ocurrir una interacción entre el medicamento y la comida cuando la comida y el medicamento interfieren entre sí. Los alimentos pueden impedir que los medicamentos funcionen como deberían. Estas son las consideraciones al tomar medicamentos: No debe dejar de tomar sus medicamentos sin consultar a su médico. Debe seguir las instrucciones y órdenes del médico. Los medicamentos que se usan para controlar el Alzheimer son medicamentos que se usan para afecciones crónicas. Las personas con la enfermedad de Alzheimer también pueden tomar otros medicamentos para tratar otras afecciones médicas. Si ese es el caso, debe informar al médico acerca de otros medicamentos. No debe olvidarse que las interacciones entre medicamentos pueden reducir la respuesta del paciente al tratamiento y pueden tener riesgos de efectos secundarios graves de complicaciones graves como la hospitalización e incluso la muerte. Teniendo en cuenta que la enfermedad de Alzheimer, la demencia y las enfermedades relacionadas con la edad, tanto los cambios fisiológicos relacionados con la edad como el mayor número de medicamentos prescritos hacen que estos pacientes sean más susceptibles a las interacciones medicamentosas. Si el paciente tiene quejas o responde de manera diferente al mismo medicamento, debe consultar al médico de inmediato. En caso de modificaciones de prescripción ya que puede existir interacción entre los medicamentos. Si hay algún cambio en el plan de tratamiento, el paciente tiene quejas o responde de manera diferente al nuevo medicamento, informe al médico. ¿Qué podemos hacer si, a pesar de todos sus esfuerzos, su paciente aún tiene dificultades para usar el medicamento o si el paciente se niega a usar el medicamento? Si su paciente continúa negándose a tomar su medicación, es posible que se prefieran diferentes formas de medicamentos. Por supuesto, debe consultar a su médico acerca de esto. Las intervenciones no farmacológicas son tratamientos centrados en la persona que tienen como objetivo ayudar a las personas a mantenerse independientes en la vida cotidiana durante el mayor tiempo posible en lugar de forzarlas o centrarse en sus deficiencias. Se espera que estas intervenciones no farmacológicas mejoren el rendimiento cognitivo de las personas, aumenten su independencia, apoyen el bienestar y mejoren la calidad de vida. Estas intervenciones sin medicamentos pueden mejorar la salud mental al disminuir y prevenir condiciones como la ansiedad. Las intervenciones también son importantes para que los cuidadores no profesionales obtengan apoyo y ayuden a reducir la carga del cuidado. Son más capaces de hacer frente a situaciones que a menudo son estresantes y perturbadoras. Grupos de ayuda, entrenamientos, técnicas de relajación y psicoterapia que pueden ayudar a superar las dificultades actuales aumentan la calidad de vida de los miembros de la familia. Cuando el paciente se siente bien, los cuidadores y familiares también se ven afectados positivamente por esta situación. Cuando se afrontan los conflictos derivados de estar juntos en el mismo hogar, el nivel de estrés de los cuidadores puede reducir y mejorar su calidad de vida. ¿Cómo debemos elegir los tratamientos no farmacológicos? ¿Cuál es mejor para alguien que vive con Alzheimer? Los métodos de tratamiento no farmacológicos incluyen una amplia variedad de enfoques que van desde tratamientos psicoterapéuticos en las primeras etapas hasta estimulación sensorial en las últimas etapas de la enfermedad. Si bien algunos de los tratamientos no farmacológicos son administrados por especialistas, algunos pueden ser utilizados por familiares o cuidadores e integrados en la vida diaria. Todas las intervenciones terapéuticas son individualizadas y deben modificarse de acuerdo con las circunstancias cambiantes a lo largo del curso de la enfermedad. Los métodos de tratamiento no farmacológicos lograrán su objetivo cuando se tengan en cuenta las habilidades personales, las preferencias, las necesidades, la motivación y la historia de vida. Mientras tanto, se debe evitar en la medida de lo posible la sobrecarga cognitiva (pero también la sobrecarga). Las intervenciones deben promover las habilidades existentes del paciente y brindar la oportunidad de una experiencia subjetiva de éxito. Al elegir cuál es mejor, debe tenerse en cuenta el hecho de que la demencia afecta a muchas áreas. Por lo tanto, un solo método no puede ser efectivo, es importante cooperar. ¿Qué son las intervenciones no farmacológicas? En primer lugar, me gustaría hablar sobre los enfoques psicoterapéuticos. Los enfoques psicoterapéuticos comúnmente utilizados en la demencia son la psicoterapia, la psicoeducación, los grupos de ayuda y los ejercicios de relajación. psicoterapia puede ayudar a las personas con demencia en las primeras etapas de la enfermedad a afrontar el diagnóstico. La psicoterapia también puede ser efectiva para los miembros de la familia debido a la tensión emocional y física del cuidado. La psicoeducación permite a los destinatarios recibir información educativa sobre la enfermedad en sí, hechos clave e información sobre signos, síntomas y causas en el contexto de un entorno psicoterapéutico de apoyo. Esta información ayuda al paciente y a los familiares a comprender mejor el diagnóstico, clasificar los síntomas y afrontar la enfermedad. La psicoeducación puede ser individual, familiar o grupal. Los grupos de autoayuda, a menudo iniciados y acompañados por el personal de los centros de asesoramiento, son en su mayoría para miembros de la familia. Grupos de personas se reúnen para abordar sus problemas comunes. Compartir y el apoyo social a través del grupo también son efectivos para reducir el impacto de la demencia en sus vidas. Los ejercicios de relajación aplicados a personas con demencia son muy efectivos. Las técnicas de relajación muscular progresiva de Jacobson son adecuadas para personas con demencia. Porque se puede aprender fácilmente con orientación profesional y se puede practicar individualmente (con el apoyo de familiares o cuidadores) en casa. Ahora me gustaría hablar de otras intervenciones no farmacológicas. La terapia de reminiscencia se usa a menudo para tratar a personas con Alzheimer y otras formas de demencia. La terapia de reminiscencia (RT) consiste en recordar actividades, eventos y experiencias pasadas con otra persona o grupo de personas. La RT tiene como objetivo estimular la actividad mental y mejorar el bienestar. La terapia de reminiscencia se lleva a cabo generalmente con la ayuda de indicaciones como artículos domésticos y otros artículos familiares, ropa vieja, fotografías, música del pasado. La terapia de reminiscencia implica compartir experiencias de vida personales, recuerdos e historias del pasado. Los recuerdos en la memoria remota se pueden recuperar conscientemente. A menudo ayuda a la memoria, ya que las personas con Alzheimer tienen dificultades con su memoria más reciente, mientras que tienen una mejor memoria para el pasado distante que para los eventos recientes. También puede ser adecuado para personas con demencia grave. La orientación a la realidad es otro enfoque terapéutico. Los detalles sobre la hora, el lugar y los nombres se salpican en las conversaciones, mientras que el objetivo es deslizar sin problemas los detalles que pueden ayudar a orientar a la persona a la realidad presente. Se ha demostrado que el uso de técnicas de orientación de la realidad con personas que viven con demencia ralentiza el deterioro cognitivo e incluso puede mejorar el funcionamiento cognitivo. La orientación a la realidad puede ser más adecuada para personas con deterioro cognitivo de leve a moderado. La terapia ocupacional se ocupa de promover la salud y el bienestar a través de la ocupación para permitir que las personas participen en las ocupaciones de la vida cotidiana. Los terapeutas ocupacionales se enfocan en maximizar la participación en las actividades, crear entornos seguros, mejorar la competencia y la sensación de bienestar emocional del adulto, simplificar las tareas y mantener las habilidades existentes durante el mayor tiempo posible. Un terapeuta ocupacional puede ayudar a los seres queridos con Alzheimer a adaptarse a un entorno, maximizar la participación en las actividades diarias, promover la seguridad y mejorar su calidad de vida. Logopedia: Muchos pacientes experimentan problemas de comunicación debido a la demencia. Es común que los problemas relacionados con el habla progresen con el inicio de la demencia. A medida que avanza la demencia, las dificultades para tragar se vuelven más comunes. Un terapeuta de logopedia puede ayudar con consejos. La familia y los cuidadores reciben información sobre cómo hacer frente a las discapacidades. Actividad física y ejercicio: Hacer ejercicio físico regularmente es una parte importante de un estilo de vida saludable y puede ayudar a mantener el bienestar. El ejercicio físico afecta la plasticidad cerebral, influyendo en la cognición y el bienestar. La actividad física crea oportunidades valiosas para socializar con otros y puede ayudar a mejorar y mantener la independencia de una persona. Esto es beneficioso tanto para las personas con demencia como para sus cuidadores. Acceder a un programa de ejercicio estructurado con personal capacitado y el uso de familiares, amigos y voluntarios puede ayudar a asegurar esto. La terapia del arte es posible en muchas formas, principalmente dibujo, pintura y diseño de objetos. La terapia de arte y música se ofrece de manera profesional, pero los miembros de la familia y/o los cuidadores pueden apoyar la creatividad y la expresión emocional. Las expresiones creativas les permiten interactuar activamente y aumentar su confianza en sí mismos. La terapia ambiental modifica el entorno social y organizativo de los espacios en los que viven las personas con demencia, como la arquitectura y el mobiliario. El objetivo aquí es adaptar este entorno para que se adapte a las capacidades en deterioro del ser humano. El domicilio del paciente se modifica y diseña para que pueda adaptarse al máximo y moverse con seguridad. La terapia de validación impartiendo respeto a la persona, sus sentimientos y sus creencias es la base de este método. La terapia de validación es un método de comunicación terapéutica que se puede usar para definir los tipos de acciones o comportamientos que se deben usar al comunicarse con una persona que tiene demencia. La terapia de validación se basa en el concepto de comunicar y aceptar la realidad de un paciente con EA en lugar de intentar corregirla. El entrenamiento cognitivo (también llamado entrenamiento cerebral) es un programa de actividades regulares que pretenden mantener o mejorar las habilidades cognitivas de pensar, recordar y prestar atención. El entrenamiento cognitivo es un tratamiento para personas con demencia de leve a moderada. Las diferencias culturales y el nivel de educación deben tenerse en cuenta para el entrenamiento cognitivo. Actividades de reconocimiento, juegos de emparejar calcetines, actividades de clasificación de frutas y verduras de temporada, decir la hora, secuenciar las acciones, jugar juegos de cartas de memoria, practicar crucigramas, completar rompecabezas, actividades de teatro, hacer bromas, jugar a las damas y al bingo, jugar juegos de emparejar cartas , algunos tipos de videojuegos como los juegos de acción, rompecabezas y estrategia, crear bandejas para escribir, jugar con muñecas y juguetes de peluche son algunos de los ejercicios cerebrales que pueden ayudar a estimular la memoria. Entonces, ¿qué métodos de tratamiento no farmacológico podemos utilizar en la última etapa de la demencia? La terapia de validación es una forma única de terapia que consiste en escuchar a los adultos mayores con demencia, conectarse con ellos a través de la empatía y brindarles una atención digna en las últimas etapas de sus vidas. La terapia de validación gira en torno a comunicar respeto y ayudar a las personas mayores a sentirse comprendidas y reconocidas en lugar de descartadas. La terapia de validación puede ayudar a calmar la agitación en personas mayores con demencia y descubrir cómo se sienten realmente. Especialmente en etapas posteriores, los pacientes pueden percibirse a sí mismos y a su entorno de una manera muy limitada. Con la ayuda de métodos de tratamiento sensorial como la estimulación basal, el snoezelen, la aromaterapia, el masaje y los toques dirigidos, todos los sentidos (tacto, oído, vista, gusto, olfato) pueden abordarse y relajarse. El último tema que me gustaría mencionar es el costo de los métodos de tratamiento no farmacológicos. Algunos de los métodos de tratamiento no farmacológicos pueden ser recetados por el médico y cubiertos por las instituciones de seguridad social. Por lo general, fisioterapia, ergoterapia, logopedia y terapia conductual, etc. Los métodos de tratamiento son proporcionados de forma gratuita por la institución de seguridad social. Algunas asociaciones, gobiernos locales e instituciones de salud pueden brindar estos servicios sin cargo. Esperamos que el capítulo le haya sido útil y que estos consejos puedan ayudarlo a sobrellevar la situación y obtener el apoyo que necesita.